같은 전신질환이라도 정도에 따라 달라 어디까지 가능하다고 표현하기 어렵습니다. 그래서 질환이 있다는 사실만으로 되고 안 되고를 나누지 않습니다. 필요한 경우 구체적인 질병과 약물 변경 조치 등이 담긴 진단서를 통해 담당 선생님과 소통한 뒤 진행합니다.
같은 전신질환이라도 정도에 따라 달라 어디까지 가능하다고 표현하기 어렵습니다. 그래서 질환이 있다는 사실만으로 되고 안 되고를 나누지 않습니다. 필요한 경우 구체적인 질병과 약물 변경 조치 등이 담긴 진단서를 통해 담당 선생님과 소통한 뒤 진행합니다.
이 글에서 다루는 것
- 질환 이름으로 나누지 않습니다
- 무엇이 실제로 영향을 주나요
- 담당 선생님과의 소통
- 복용 중인 약도 함께 봅니다
- 상담에서 말씀해 주셔야 하는 것
- 치료 계획이 달라지는 부분
- 회복 관리에서 더 보는 것
- 대학병원으로 보내는 경우인가요
- 미루는 것이 답은 아닙니다
- 자주 묻는 질문
질환 이름으로 나누지 않습니다
같은 전신질환이라도 정도에 따라 달라, 어디까지 가능하다고 표현하기 어렵습니다.
당뇨라는 이름 하나로 상태가 정해지지 않습니다. 수치가 잘 조절되고 있는지, 얼마나 오래되었는지, 다른 합병증이 있는지에 따라 조건이 크게 달라집니다.
그래서 질환이 있다는 답변만으로는 판단이 서지 않습니다. 지금 어떻게 관리되고 있는지가 실제 기준입니다.
무엇이 실제로 영향을 주나요
치유와 감염 저항력입니다. 임플란트는 심은 뒤 뼈가 붙는 과정을 거치는데, 그 과정이 순조롭게 진행되어야 합니다.
혈당이 잘 조절되지 않으면 상처가 아무는 속도와 감염에 대한 저항이 달라질 수 있습니다. 그 영향은 수술 자체보다 그 뒤 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 나타납니다.
잇몸 상태도 함께 봅니다. 잇몸질환이 진행 중이면 그 치료가 먼저입니다.
담당 선생님과의 소통
필요한 경우 구체적인 질병과 약물 변경 조치 등이 담긴 진단서를 받아, 담당 메디컬 원장님과 소통한 뒤 진행합니다.
확인하는 내용은 지금 상태가 수술을 받을 수 있는 범위인지, 수술 전후로 약을 조정해야 하는지입니다.
이 과정은 시간이 걸립니다. 그래서 계획 단계에서 미리 시작해 두는 편이 전체 일정에 유리합니다.
| 단계 | 확인하는 것 |
|---|---|
| 상담 | 질환명·진단 시기·조절 상태·복용 약 |
| 계측 | CT로 뼈의 폭·높이·밀도 |
| 협진 | 필요 시 진단서로 담당 선생님과 소통 |
| 선행 치료 | 잇몸질환이 있으면 잇몸 치료 먼저 |
| 수술 계획 | 범위·시간·약 조정 여부 |
| 회복 관리 | 치유 경과를 평소보다 촘촘히 확인 |
복용 중인 약도 함께 봅니다
혈액이 굳는 것을 늦추는 약, 뼈 대사에 작용하는 약처럼 수술과 회복에 관련되는 약이 있습니다.
임의로 중단하시면 안 됩니다. 조정이 필요한지, 필요하다면 언제부터 언제까지인지는 처방하신 선생님이 정하실 일입니다.
그래서 상담에 오실 때 복용 중인 약 목록을 가져오시면 도움이 됩니다. 처방전 사진이나 약봉투도 괜찮습니다.
상담에서 말씀해 주셔야 하는 것
질환명과 진단 시기, 현재 조절 상태, 복용 중인 약입니다.
정기적으로 검사받고 계신 수치가 있으면 최근 결과를 함께 알려 주시면 좋습니다. 그 값이 계획을 세우는 근거가 됩니다.
말씀해 주시지 않으면 확인할 방법이 없습니다. 숨기는 편이 더 위험한 정보입니다.
치료 계획이 달라지는 부분
범위를 나누는 경우가 있습니다. 한 번에 여러 개를 심는 대신 나눠서 진행하면 몸에 걸리는 부담이 줄어듭니다.
당일보철을 하지 않는 쪽으로 정하기도 합니다. 초기 고정과 치유 조건을 더 보수적으로 보게 되기 때문입니다.
골유착 기간도 여유를 두고 잡습니다. 아래턱 약 2~4개월, 위턱 약 2~6개월이라는 범위 안에서 뒤쪽에 놓고 확인합니다.
회복 관리에서 더 보는 것
확인 시점을 촘촘히 잡습니다. 치유가 예상대로 진행되고 있는지를 더 자주 봅니다.
보철을 올린 뒤에도 1개월, 3개월, 6개월 시점에 경과관찰을 잡습니다. 임플란트는 통증으로 신호를 주지 않는 경우가 많아 정기적인 확인이 중요합니다.
잇몸 관리도 함께 이어집니다. 칫솔질과 치간 관리가 기본이고, 정기적인 스케일링으로 주변 상태를 유지합니다.
대학병원으로 보내는 경우인가요
현재까지 전신질환을 이유로 대학병원에 보내 드린 경우는 없습니다.
다만 이것이 모든 경우에 본원에서 진행한다는 뜻은 아닙니다. 상태를 확인한 결과 다른 조치가 필요하다고 판단되면 그렇게 말씀드립니다.
기준은 질환의 이름이 아니라 지금 상태입니다. 계측과 협진 결과를 함께 보고 정합니다.
미루는 것이 답은 아닙니다
질환이 있어 걱정되어 미루시는 경우가 있습니다. 다만 빠진 자리를 오래 두실수록 뼈가 더 줄어들고 주변 치아도 이동이 생기는 등 문제가 더 심해질 가능성이 높습니다.
씹는 기능이 떨어지면 식사 자체가 달라지고, 그것이 전신 상태 관리에도 영향을 줄 수 있습니다.
그래서 미루기보다 지금 상태를 먼저 확인하시는 편이 낫습니다. 확인 결과 기다리는 것이 맞다면 그렇게 말씀드립니다.
수면마취로 받을 수는 없나요
본원은 수면마취와 전신마취를 시행하지 않습니다. 임플란트도 국소마취로 진행합니다.
잠든 상태로 받기를 원하셨던 분께는 아쉬운 조건입니다. 다만 의식이 있는 상태에서는 진행 중에 불편한 지점을 바로 말씀하실 수 있고, 그때그때 속도를 조절할 수 있습니다. 상태를 살피면서 진행해야 하는 경우에는 이 점이 도움이 되기도 합니다.
마취 자체의 불편을 줄이는 단계는 따로 둡니다. 가글 마취액으로 헹구고 젤 도포마취로 표면 감각을 눌러 둔 다음, 무통 마취기로 약이 들어가는 속도를 일정하게 유지합니다.
미루는 것이 답은 아닙니다. 상담은 진행 여부를 정하는 자리가 아니라 무엇을 확인해야 하는지를 정하는 자리입니다.
CT를 찍고 뼈 상태를 보는 것과 담당 의료진의 소견을 받는 것은 동시에 진행할 수 있습니다. 두 가지가 다 모여야 시작 시점이 정해집니다.
회복 관리에서 더 보는 것은 확인 시점의 간격입니다. 치유가 예상대로 진행되고 있는지를 더 자주 봅니다.
잇몸에 염증이 있으면 그 치료가 먼저이고, 이후에도 칫솔질과 치간 관리가 기본입니다.
말씀해 주셔야 하는 것은 질환명과 진단 시기, 현재 조절 상태, 복용 중인 약입니다. 최근 검사 결과가 있으면 함께 알려 주시면 좋습니다.
치료 계획이 달라지는 부분은 범위와 속도입니다. 한 번에 여러 개를 심는 대신 나누어 진행하기도 합니다.
무엇이 실제로 영향을 주는지는 조절 상태입니다. 병명이 같아도 관리되고 있으면 조건이 다릅니다.
담당 선생님과의 소통은 진단서를 통해 이루어집니다. 소견을 주고받은 뒤에 진행 여부를 정합니다.
질환 이름으로 나누지 않습니다.
자주 묻는 질문
Q1) 당뇨가 있으면 임플란트를 못 하나요?
A1) 질환 이름만으로 나누지 않습니다. 같은 질환이라도 정도에 따라 달라 어디까지 가능하다고 표현하기 어렵습니다.
Q2) 담당 선생님 소견이 필요한가요?
A2) 필요한 경우 구체적인 질병과 약물 변경 조치 등이 담긴 진단서를 통해 소통한 뒤 진행합니다.
Q3) 약을 끊고 가야 하나요?
A3) 임의로 중단하지 마십시오. 조정이 필요한지는 처방하신 선생님이 정하실 일이라 협진으로 확인합니다.
Q4) 고혈압이나 다른 질환도 같은가요?
A4) 접근 방식은 같습니다. 질환명이 아니라 지금 조절 상태와 복용 약을 보고 계획을 세웁니다.
Q5) 수술 시간이 길어지나요?
A5) 범위를 나눠 진행하는 경우가 있어 한 번의 시간은 오히려 짧아지기도 합니다. 전체 일정은 길어질 수 있습니다.
Q6) 회복이 오래 걸리나요?
A6) 조절 상태에 따라 다릅니다. 골유착 기간을 여유 있게 잡고 확인 시점을 촘촘히 두는 쪽으로 계획합니다.
Q7) 상담 때 무엇을 가져가면 되나요?
A7) 복용 중인 약 목록과 최근 검사 결과가 있으면 도움이 됩니다. 처방전 사진도 괜찮습니다.
Q8) 잇몸이 자주 붓는데 관련이 있나요?
A8) 잇몸 상태와 전신 상태는 서로 영향을 줍니다. 잇몸질환이 진행 중이면 그 치료를 먼저 진행합니다.
Q9) 수술 전날이나 당일에 지켜야 할 것이 있나요?
A9) 식사와 약 복용에 대한 안내를 미리 드립니다. 공복 여부와 약 조정은 협진 결과에 따라 달라 개별로 말씀드립니다.
Q10) 마취를 해도 괜찮을까요?
A10) 본원은 수면마취나 전신마취를 시행하지 않고 국소마취로 진행합니다. 가글 마취액과 젤 도포마취, 무통 마취기를 함께 씁니다.
Q11) 임플란트가 아니라 다른 방법이 나을 수도 있나요?
A11) 잇몸뼈 조건과 양옆 치아 상태에 따라 임플란트 외의 방법을 함께 검토합니다. 어느 쪽이 나은지는 계측과 협진 결과를 보고 상담에서 정합니다.
Q12) 흡연도 같이 봐야 하나요?
A12) 잇몸의 혈류와 치유에 영향을 줄 수 있어 함께 상의드립니다. 전신질환이 있는 경우에는 그 영향을 더 신경 써서 봅니다.
본 게시글은 뉴엔치과의원에서 직접 작성하였으며 의료법 제56조 1항 외 의료광고에 관한 법률을 모두 준수하였습니다. 모든 수술 및 시술은 개인에 따라 부작용이 동반될 수 있으므로 의료진에게 충분한 진료 안내를 받은 후, 신중하게 시술 여부를 결정하시기 바랍니다.