교합을 먼저 손봐야 하는 경우가 있습니다. 특정 지점에 강한 힘으로 물리는 경우입니다. 그 상태로 붙이면 새로 만든 라미네이트가 같은 힘을 받아 깨질 수 있습니다.
교합을 먼저 손봐야 하는 경우가 있습니다. 특정 지점에 강한 힘으로 물리는 경우입니다. 그 상태로 붙이면 새로 만든 라미네이트가 같은 힘을 받아 깨질 수 있습니다.
이 글에서 다루는 것
- 무엇을 보나요
- 붙인 뒤에도 다시 봅니다
- 이갈이가 있으면
- 깨짐은 재료 문제인가요
- 먼저 닿는 지점을 찾는 법
- 왜 그 지점이 문제인가요
- 조정은 얼마나 하나요
- 깊은교합인 경우
- 반대교합과 구치부 불안정
- 이갈이가 있을 때의 계획
- 붙인 뒤 다시 보는 이유
- 정기 검진에서 확인하는 것
- 교정을 먼저 권하는 경우
- 자주 묻는 질문
무엇을 보나요
어느 지점이 먼저 닿는지, 옆으로 움직일 때 어디가 부딪히는지를 봅니다. 과하게 힘을 받는 자리는 조정으로 나눕니다.
붙인 뒤에도 다시 봅니다
새 형태가 들어가면 닿는 지점이 달라집니다. 접착 후에도 교합을 다시 확인하고 조정합니다.
| 시점 | 확인하는 것 | 조치 |
|---|---|---|
| 접착 전 | 먼저 닿는 지점 | 조정으로 힘 분산 |
| 접착 직후 | 새 형태에서 닿는 지점 | 재조정 |
| 정기 검진 | 3~6개월마다 변화 | 필요 시 조정 |
이갈이가 있으면
이갈이가 있다는 것만으로 배제하지 않고 힘의 세기와 분포를 봅니다. 보호장치는 그 힘이 세라믹 대신 장치로 가게 만듭니다.
깨짐은 재료 문제인가요
한 곳에 힘이 몰리면 세라믹이든 자기 치아든 견디지 못합니다.
먼저 닿는 지점을 찾는 법
얇은 색지를 물게 해서 어느 자리에 색이 진하게 묻는지를 봅니다. 진하게 묻은 자리가 먼저 닿거나 강하게 닿는 지점입니다.
여러 방향으로 물어 보게 합니다. 그냥 다물었을 때와 좌우로 갈 때, 앞으로 내밀 때 닿는 자리가 각각 다릅니다.
특히 앞니는 앞으로 내밀 때 부딪히는 자리가 따로 있습니다. 그 자리를 놓치면 붙인 뒤에 문제가 생깁니다.
왜 그 지점이 문제인가요
여러 곳이 함께 닿아야 힘이 흩어집니다. 한 지점이 먼저 닿으면 그 자리 하나가 힘을 다 받습니다.
그 상태로 라미네이트를 붙이면 새로 만든 세라믹이 그 힘을 그대로 받습니다.
세라믹은 얇게 만들어도 강도가 유지되도록 제작하지만, 한 지점에 반복해서 큰 힘이 걸리면 자연치아도 깨질 수 있는 것과 같습니다.
조정은 얼마나 하나요
매우 적은 양입니다. 치아 형태를 바꾸는 작업이 아니라 닿는 순서를 맞추는 작업이기 때문입니다.
색이 여러 곳에 고르게 묻을 때까지 조금씩 줄여 갑니다. 한 번에 많이 깎지 않습니다.
조정 후에는 물리는 느낌이 며칠간 낯설 수 있습니다. 닿는 지점이 늘어나면서 자리를 잡으면 대부분 익숙해집니다.
깊은교합인 경우
위 앞니가 아래 앞니를 많이 덮는 상태를 말합니다. 이 경우 교합조정이 필요할 수 있습니다.
덮이는 정도가 크면 아래 앞니 끝이 위 앞니 안쪽 면에 닿습니다. 그 자리에 라미네이트를 붙이면 두께가 더해져 부딪힘이 커집니다.
조정으로 해결되는 범위인지, 교정을 먼저 검토해야 하는지를 진단에서 정합니다.
반대교합과 구치부 불안정
아래위 앞니가 거꾸로 물리는 반대교합에서는 라미네이트를 권하지 않습니다.
어금니 쪽 교합이 안정적이지 않은 경우도 마찬가지입니다. 뒤쪽에서 받쳐 주지 않으면 앞니에 힘이 몰립니다.
이 두 가지는 조정으로 해결되는 범위를 벗어납니다. 그래서 권하지 않는 경우로 둡니다.
이갈이가 있을 때의 계획
이갈이가 있다는 것만으로 배제하지 않고 힘의 세기와 분포를 봅니다.
과하게 힘을 받는 자리는 조정으로 나눕니다. 여기에 보호장치를 함께 검토합니다.
보호장치는 힘 자체를 없애지는 못하지만 한 지점에 몰리는 것을 막고, 세라믹 대신 장치가 마모됩니다.
붙인 뒤 다시 보는 이유
붙이고 나면 앞면의 생김새가 달라집니다. 두께가 더해지고 끝 선이 바뀌면서 접착 전에 맞춰 둔 닿는 순서도 함께 달라집니다.
그래서 붙인 직후에 같은 방식으로 다시 확인합니다. 이 조정을 건너뛰면 새로 붙인 세라믹의 한 지점이 먼저 닿게 됩니다.
교합이 안정적이어야 편안하고 오래 쓸 수 있습니다. 마무리 단계에서 이 관계까지 확인하는 이유입니다.
정기 검진에서 확인하는 것
며칠 쓰다 보면 무의식적으로 씹는 위치가 조금씩 자리를 잡습니다. 그래서 한 번의 조정으로 끝나지 않을 수 있습니다.
3~6개월 간격으로 내원해 교합과 특이사항을 확인받으시면 힘이 몰리기 시작한 자리를 미리 찾아 조정할 수 있습니다.
같은 자리에서 반복해서 떨어지거나 깨진다면 교합 문제가 크다고 보고 더 정밀한 조정을 합니다.
교정을 먼저 권하는 경우
배열이 어긋난 상태에서는 아무리 조정해도 특정 치아가 먼저 닿는 구조가 남습니다. 원인이 위치에 있기 때문입니다.
순서를 정할 수 있는 상황이라면 교정을 먼저 하는 편을 권합니다. 배열이 정리되면 힘이 고르게 나뉩니다.
그 뒤에 진행하는 라미네이트는 무삭제 또는 최소 삭제로 가능하고 완성도가 상대적으로 높아집니다.
조정한 뒤에 다시 잽니다
같은 자리를 다시 확인합니다. 한 번에 끝나는 경우가 많지만, 조정한 결과가 옆 치아와의 관계에 영향을 주는 경우가 있어 전체를 다시 봅니다.
물리는 힘은 한 지점만 따로 떼어 낼 수 없습니다. 한 곳을 낮추면 그만큼의 힘이 다른 곳으로 옮겨 갑니다. 조정은 한 자리를 손보는 일이라기보다 전체 배분을 다시 맞추는 일에 가깝습니다.
재는 자리도 앞니만이 아닙니다. 어금니까지 함께 보아야 힘의 흐름이 나옵니다.
교정을 먼저 권해 드리는 경우도 있습니다. 위치가 어긋나 힘이 한쪽에 몰리는 상태라면 자리를 먼저 잡는 편이 낫습니다.
위치가 정리되면 라미네이트에서 다듬어야 하는 양도 줄어듭니다. 보철과 교정과 전문의가 함께 상주해 어느 쪽으로 갈지를 한 자리에서 비교할 수 있습니다.
정기 검진에서 확인하는 것은 닿는 지점입니다. 시간이 지나면서 반대편 자연치아가 닳고 잇몸 상태도 달라져, 처음 맞춰 둔 관계가 그대로 유지되지는 않습니다.
깨짐이 재료 문제인지 물어보시는 경우가 있습니다. 한 지점에 반복해서 큰 힘이 걸리면 자연치아도 깨질 수 있는 것과 같습니다.
먼저 닿는 지점을 찾는 방법은 교합지를 무는 것입니다. 색이 진하게 남는 자리가 먼저 닿는 자리입니다.
조정은 얼마나 하는지도 상태에 따라 다릅니다. 앞니 몇 개의 접촉만 다듬어 정리되는 경우가 있습니다.
이갈이가 있을 때의 계획은 조금 달라집니다. 힘의 세기와 분포를 먼저 보고, 많이 받는 부위는 교합 조정으로 분산시킵니다.
보호장치로 파절을 방지하는 방법도 함께 씁니다. 이갈이만으로 진행 여부를 정하지는 않습니다.
무엇을 보는지는 결국 힘의 분포입니다. 어느 지점이 먼저 닿는지, 그 힘이 한쪽으로 몰리고 있는지를 확인한 뒤에 붙이는 계획을 세웁니다.
왜 그 지점이 문제인지는 얹은 두께가 그 자리에서 먼저 닿기 때문입니다.
붙인 뒤에도 다시 봅니다. 처음 며칠의 느낌이 조정이 남았는지를 알려 줍니다.
어금니 교합도 함께 봅니다. 뒤쪽이 불안정하면 앞니에 실리는 힘이 커지기 때문입니다.
자주 묻는 질문
Q1) 라미네이트 전에 교합을 보나요?
A1) 특정 지점에 강한 힘으로 물리면 먼저 조정합니다. 그 상태로 붙이면 새로 만든 것이 같은 힘을 받습니다.
Q2) 붙인 뒤에도 조정하나요?
A2) 새 형태가 들어가면 닿는 지점이 달라져 접착 후에도 확인합니다.
Q3) 왜 정기 검진이 필요한가요?
A3) 3~6개월 간격으로 교합과 특이사항을 확인해야 보증무상 재제작 대상이 되는지 확인해 드립니다.
Q4) 교합조정을 하면 치아를 깎는 건가요?
A4) 먼저 닿는 지점을 아주 얇게 다듬습니다. 형태를 바꾸는 양이 아니라 닿는 순서를 맞추는 정도입니다.
Q5) 조정 후에 씹는 느낌이 이상합니다.
A5) 처음 며칠은 낯설 수 있습니다. 오래 이어지면 다시 확인해 조정합니다.
Q6) 이갈이가 있으면 라미네이트를 못 하나요?
A6) 그것만으로 배제하지 않습니다. 힘의 세기와 분포를 보고 교합 조정과 보호장치를 함께 계획합니다.
Q7) 깨진 것은 재료 문제인가요?
A7) 힘이 어디에 걸렸는지를 먼저 봅니다. 특정 지점에 강한 힘으로 물리면 자연치아도 깨질 수 있습니다.
Q8) 왜 정기 검진이 필요한가요?
A8) 씹는 위치가 조금씩 자리를 잡으면서 닿는 지점이 달라집니다. 3~6개월 간격으로 확인해 조정합니다.
Q9) 교합조정에 시간이 얼마나 걸리나요?
A9) 오래 걸리지 않습니다. 다만 여러 방향으로 확인해야 해서 한 번에 끝나지 않을 수 있습니다.
Q10) 보호장치는 언제 만드나요?
A10) 라미네이트를 붙인 뒤 형태가 확정된 상태에서 만듭니다. 그래야 새 형태에 맞습니다.
Q11) 조정을 하면 치아가 약해지나요?
A11) 다듬는 양이 매우 적어 구조에 영향을 줄 정도가 아닙니다. 닿는 순서를 맞추는 작업입니다.
본 게시글은 뉴엔치과의원에서 직접 작성하였으며 의료법 제56조 1항 외 의료광고에 관한 법률을 모두 준수하였습니다. 모든 수술 및 시술은 개인에 따라 부작용이 동반될 수 있으므로 의료진에게 충분한 진료 안내를 받은 후, 신중하게 시술 여부를 결정하시기 바랍니다.