교정 상담은 대개 “어떤 장치로 할까요”에서 시작합니다. 순서를 바꾸면 훨씬 간단해집니다. 발치를 할지, 얼마나 움직여야 하는지, 잇몸뼈가 그 이동을 견디는지가 먼저 정해지고 장치는 그 뒤에 따라옵니다. 뉴엔치과의원은 장치교정과 투명교정, 설측교정을 한자리에서 진료하며 치과교정과 전문의가 2명 상주합니다. 방식이 여러 갈래 열려 있으면 진단 결과에 맞는 쪽을 고를 수 있고, 도중에 계획이 달라져도 병원을 옮기지 않아도 됩니다.
교정 상담은 대개 “어떤 장치로 할까요”에서 시작합니다. 순서를 바꾸면 훨씬 간단해집니다. 발치를 할지, 얼마나 움직여야 하는지, 잇몸뼈가 그 이동을 견디는지가 먼저 정해지고 장치는 그 뒤에 따라옵니다. 뉴엔치과의원은 장치교정과 투명교정, 설측교정을 한자리에서 진료하며 치과교정과 전문의가 2명 상주합니다. 방식이 여러 갈래 열려 있으면 진단 결과에 맞는 쪽을 고를 수 있고, 도중에 계획이 달라져도 병원을 옮기지 않아도 됩니다.
이 글에서 다루는 것
- 왜 장치보다 진단이 먼저인가요
- 진단에서는 무엇을 확인하나요
- 한 병원에서 볼 수 있는 방식은 어디까지인가요
- 방식마다 내원 간격이 어떻게 다른가요
- 도중에 계획이 바뀌면 어떻게 되나요
- 교정과 앞니 모양을 함께 고민 중이라면
- 임플란트가 있어도 같은 자리에서 계획하나요
- 잇몸이 좋지 않으면 순서가 어떻게 되나요
- 장치를 뗀 뒤까지 같은 곳에서 보나요
- 일정이 자주 어긋나는 분은 어떻게 하나요
- 진료는 누가 맡나요
- 자주 묻는 질문
왜 장치보다 진단이 먼저인가요
교정은 뼈 안에서 치아를 옮기는 치료입니다. 옮길 방향과 거리가 정해져야 그 일을 해낼 도구가 정해집니다. 장치를 먼저 고르면 순서가 뒤집힙니다.
가장 먼저 갈리는 것은 발치 여부입니다. 치열이 매우 고르지 않거나 돌출입인 경우에는 통상 발치교정으로 진행합니다. 비발치로 갈 때는 치아 사이를 아주 조금 다듬는 치간삭제나 교정용 스크류를 이용해 공간을 만듭니다. 이 갈림이 정해지기 전에는 어떤 장치가 맞는지 말씀드릴 수 없습니다.
그래서 상담에서 장치 이름을 먼저 꺼내지 않습니다. 무엇을 얼마나 옮길지가 정해지면 장치는 그 계획을 실행할 수단으로 남습니다.
진단에서는 무엇을 확인하나요
3D CT로 잇몸뼈의 상태와 치아 뿌리가 놓인 위치를 봅니다. 구강스캐너로 치열을 뜨고, 인비절라인을 검토하는 경우에는 전용 스캐너인 i-Tero Lumina로 데이터를 얻습니다. 본원이 갖춘 장비는 3D CT(바텍 PHT-75CHS)와 TRIOS 5 구강스캐너, i-Tero Lumina, 모르페우스 3D입니다.
여기서 이동량과 이동 방향이 나옵니다. 미니스크류가 필요한지도 이 자리에서 갈립니다.
미니스크류는 치아끼리의 힘만으로는 만들 수 없는 이동을 계획할 때 씁니다. 비발치 교정에서 치열 전체를 한 방향으로 옮겨야 할 때, 돌출을 줄이려고 앞니를 더 뒤로 당겨야 할 때, 웃을 때 잇몸이 많이 보여 위 앞니를 위로 올려야 할 때가 그런 경우입니다. 이 세 가지는 장치의 종류와 상관없이 필요 여부가 정해집니다.
한 병원에서 볼 수 있는 방식은 어디까지인가요
본원에서 진료하는 교정은 네 갈래입니다. 브라켓을 치아 바깥면에 붙이는 장치교정, 투명한 장치를 단계별로 갈아 끼우는 투명교정, 장치를 치아 안쪽에 붙이는 설측교정, 위는 안쪽 아래는 바깥쪽으로 나누어 붙이는 콤비교정입니다.
장치교정에는 자가결찰 세라믹 브라켓인 클리피씨(Clippy-C)를 씁니다. 상담에서 이 이름이 자주 오르내리는데 특정 회사의 제품명이며, 국내 브랜드로는 A-line이나 S-line 같은 장치도 있습니다.
투명교정은 두 갈래로 나뉩니다. 그래피(graphy) 형상기억 투명교정장치는 직접 출력하는 형상기억 소재로 만들며 식약처와 CE, FDA 인증을 받았습니다. 인비절라인은 미국 브랜드의 투명교정 제품입니다.
방식마다 내원 간격이 어떻게 다른가요
장치교정은 일반적으로 4~6주에 한 번, 투명교정은 6주부터 상태에 따라 간격을 잡아 안내드립니다. 다만 처음 시작하는 단계에서는 치아 이동 속도와 협조도, 장치 탈락, 와이어 찔림 같은 이유로 추가 내원이 필요한 경우도 있습니다.
내원 간격과 전체 기간은 다른 이야기입니다. 오는 횟수가 적다고 해서 끝나는 날이 당겨지지는 않습니다. 전체 기간은 장치 종류보다 진단 내용이 정합니다.
도중에 계획이 바뀌면 어떻게 되나요
투명교정으로 계획했다가 일반 교정장치나 미니스크류를 함께 쓰는 편이 안정적인 경우가 있습니다. 매복된 치아가 있거나 어금니가 크게 기울어져 있는 경우, 위아래 어금니가 서로 어긋나 물리는 경우가 그렇습니다.
작은어금니를 뽑고 그 공간을 닫는 단계도 그렇습니다. 옆모습 변화를 섬세하게 보면서 치아를 옮겨야 하는 케이스에서 투명교정만으로 진행하면 장치를 여러 번 다시 만들거나 치료 기간이 늘어날 수 있습니다.
이런 판단이 나왔을 때 방식을 바꿀 수 있다는 것이 한 병원에서 보는 이유입니다. 진단 자료가 그대로 남아 있고 담당의도 같아서, 바뀌는 것은 장치뿐입니다.
교정과 앞니 모양을 함께 고민 중이라면
순서가 결과를 가릅니다. 교정을 먼저 하고 라미네이트를 진행하면 치아를 다듬지 않거나 최소한만 다듬고도 가능하고 완성도가 상대적으로 높습니다. 반대로 라미네이트를 먼저 하면 이후 교정 방식에 한계가 생길 수 있고, 배열이 달라져 다시 만들어야 하는 경우도 있습니다.
본원에는 치과교정과 전문의와 함께 치과보철과 전문의, 통합치의학과 전문의가 상주합니다. 두 판단을 같은 자료 위에 놓고 볼 수 있습니다.
임플란트가 있어도 같은 자리에서 계획하나요
임플란트는 교정력에 반응하지 않습니다. 그래서 옮길 대상으로 두지 않고, 주변 치아를 움직이는 고정원으로 씁니다.
다만 돌출입을 해소하는 경우, 치열이 심하게 틀어진 경우, 골격적인 부정교합이 큰 경우에는 교정이 끝난 뒤 임플란트 위의 보철물을 교체해야 할 수 있습니다. 계획 단계에서 이 가능성까지 함께 말씀드립니다.
잇몸이 좋지 않으면 순서가 어떻게 되나요
잇몸 질환이 있으면 잇몸 치료가 먼저입니다. 나이와 무관하게 잇몸뼈(치조골) 상태가 너무 나쁘면 교정을 권해 드리지 않습니다.
40대 이후에는 치아가 움직이는 속도 자체가 느려집니다. 치아 이동은 주변 세포가 다시 만들어지는 과정을 거치기 때문입니다. 그래서 기간이 길어지는 경우가 많고, 오래전에 씌운 보철물은 배열이 바뀌면서 다시 만들어야 할 수 있습니다.
장치를 뗀 뒤까지 같은 곳에서 보나요
교정이 끝나도 치아는 원래 자리로 돌아가려는 성질이 있습니다. 그래서 유지장치를 오래 씁니다. 본원은 유지관리 기간을 2년 동안 안내드리고 있습니다.
어떤 방식으로 마쳤든 이 대목은 같습니다. 장치를 떼는 날이 끝이 아니라는 뜻입니다.
일정이 자주 어긋나는 분은 어떻게 하나요
해외 출장이나 다른 사정으로 내원 시기를 조정해야 하는 경우, 그 일정에 맞춰 진료를 봐 드리는 경우도 있습니다. 예약하실 때 미리 알려 주시면 도움이 됩니다.
본원은 화요일과 금요일에 21:00까지 진료합니다. 접수는 진료 마감 1시간 전까지 해주셔야 합니다.
진료는 누가 맡나요
교정 진단과 치료 계획은 치과교정과 전문의가 봅니다. 본원에는 치과교정과 전문의가 2명 상주하고 있습니다. 보철이나 잇몸 치료가 함께 걸리면 치과보철과 전문의와 통합치의학과 전문의가 같은 자료를 보고 의견을 더합니다.
한 병원에서 여러 방식을 진료한다는 말은 장치가 많다는 뜻이 아닙니다. 진단이 어느 쪽을 가리키든 그 자리에서 이어서 갈 수 있다는 뜻입니다.
| 방식 | 장치가 놓이는 자리 | 본원에서 쓰는 장치 | 내원 간격 |
|---|---|---|---|
| 장치교정 | 치아 바깥면 | 클리피씨(자가결찰 세라믹 브라켓) | 4~6주에 한 번 |
| 투명교정 | 치아 전체를 덮는 탈착식 장치 | 그래피 형상기억 장치 · 인비절라인 | 6주부터 상태에 따라 |
| 설측교정 | 치아 안쪽 | 안쪽 부착 장치 | 진단에 따라 안내 |
| 콤비교정 | 위는 안쪽, 아래는 바깥쪽 | 두 방식을 나누어 적용 | 진단에 따라 안내 |
자주 묻는 질문
Q1) 세 가지 방식 중에 어느 쪽이 가장 좋은가요?
A1) 모든 사람에게 같은 답이 나오는 질문이 아닙니다. 치아 상태와 치료 목표, 심미성, 비용을 함께 놓고 정합니다.
Q2) 상담에서 방식을 바로 정해 주시나요?
A2) 진단 자료를 본 뒤에 말씀드립니다. 발치 여부와 이동량이 먼저이고 장치는 그다음입니다.
Q3) 투명교정으로는 어렵다고 들었는데 방법이 없을까요?
A3) 투명교정의 적용 범위는 예전보다 크게 넓어졌지만 모든 경우를 덮지는 못합니다. 골격적인 문제가 있거나 옮길 거리가 매우 큰 경우에는 일반 교정장치나 미니스크류, 수술적 접근을 함께 쓰는 편이 더 안정적이고 예측 가능한 결과에 가깝습니다.
Q4) 교정 중에 중요한 일정이 있으면 장치를 뗄 수 있나요?
A4) 와이어 또는 장치까지 제거한 뒤 일정을 소화하는 경우가 있습니다. 다만 치료가 지연되거나 계획이 바뀔 수 있고 비용도 추가되어 권장드리지는 않습니다.
Q5) 상담과 검사만 받고 결정을 미뤄도 되나요?
A5) 괜찮습니다. 검사에서 확인한 것과 그것으로 무엇을 판단했는지를 함께 설명드리고, 시작 시점은 따로 정하셔도 됩니다.
Q6) 교정과 라미네이트 중에 무엇이 먼저인가요?
A6) 교정을 먼저 하는 쪽이 이후 선택지를 넓힙니다. 다만 어느 쪽이 먼저인지는 배열과 맞물림을 보고 상담에서 정합니다.
본 게시글은 뉴엔치과의원에서 직접 작성하였으며 의료법 제56조 1항 외 의료광고에 관한 법률을 모두 준수하였습니다. 모든 수술 및 시술은 개인에 따라 부작용이 동반될 수 있으므로 의료진에게 충분한 진료 안내를 받은 후, 신중하게 시술 여부를 결정하시기 바랍니다.