남은 치아가 얼마나 되는지가 갈림점입니다. 앞면만 개선하면 되는 경우에는 라미네이트를, 치아가 크게 손상되었거나 신경치료를 한 경우에는 크라운을 검토합니다.
남은 치아가 얼마나 되는지가 갈림점입니다. 앞면만 개선하면 되는 경우에는 라미네이트를, 치아가 크게 손상되었거나 신경치료를 한 경우에는 크라운을 검토합니다.
이 글에서 다루는 것
- 무엇이 다른가요
- 신경치료를 한 치아라면
- 색은 어떻게 맞추나요
- 남은 치아 면을 재는 법
- 덮는 범위가 다릅니다
- 다듬는 양의 차이
- 신경치료를 한 치아의 조건
- 변색된 치아를 다룰 때
- 물리는 힘이 정하는 것
- 잇몸 경계에서 갈리는 것
- 나중에 다시 할 때
- 자주 묻는 질문
무엇이 다른가요
라미네이트는 앞면에 얇은 세라믹을 붙이는 것이고, 크라운은 치아 전체를 덮는 것입니다. 덮는 범위가 다르니 다듬는 양도 다릅니다.
라미네이트 쪽은 다듬지 않고 진행하는 경우가 많습니다. 붙일 공간이 이미 있고 그대로 붙여도 돌출감이나 교합에 영향이 없다면 그대로 붙입니다. 모양이나 배열을 바꿔야 할 때만 최소한으로 다듬습니다. 크라운은 성격이 달라 치아 전체를 깎는 것이 전제입니다.
| 구분 | 라미네이트 | 크라운 |
|---|---|---|
| 덮는 범위 | 앞면 | 치아 전체 |
| 다듬는 양 | 없거나 최소 | 치아 전체를 깎음 |
| 적합한 경우 | 앞면 색·모양·틈 | 크게 손상되었거나 신경치료 후 |
신경치료를 한 치아라면
신경을 제거한 치아는 수분 공급이 줄어 상대적으로 부서지기 쉬워집니다. 앞면만 붙이면 나머지 부분이 견디지 못할 수 있어 씌워서 보호하는 쪽을 검토합니다.
색은 어떻게 맞추나요
앞니는 한 개만 할 때가 색과 투명도를 맞추기 더 까다롭습니다. 옆 치아와 이어지는 색, 빛이 통과하는 정도를 그 자리 하나에 맞춰야 하기 때문입니다.
시적 단계에서 옆 치아와 이어지는지, 접착제 색이 비쳐 어떻게 보이는지를 확인한 뒤에 접착합니다.
남은 치아 면을 재는 법
갈림점은 남아 있는 자기 치아가 얼마나 되는지입니다. 이것을 눈으로만 보지 않고 검진과 엑스레이로 함께 확인합니다.
앞면만 색과 형태를 개선하면 되고 나머지 벽이 튼튼하면 라미네이트가 검토 대상입니다.
반대로 치아 벽이 얇아져 씹는 힘에 깨질 위험이 있으면 전체를 감싸는 쪽을 봅니다. 남은 면이 적을수록 붙이는 방식은 유지가 어려워집니다.
덮는 범위가 다릅니다
라미네이트는 치아 앞면에 얇은 세라믹을 붙입니다. 뒷면과 옆면은 자기 치아가 그대로 남습니다.
크라운은 치아 전체를 감쌉니다. 그래서 남은 치아를 보호하는 힘은 크지만 그만큼 다듬어야 할 면이 넓습니다.
어느 쪽이 더 좋은지가 아니라 그 치아에 무엇이 필요한지가 기준입니다.
다듬는 양의 차이
라미네이트는 붙일 공간이 있으면 깎지 않고 진행합니다. 공간이 없으면 치아 바깥층인 치아 바깥층(법랑질) 안에서 최소한으로 다듬습니다.
크라운은 사방을 감싸야 하므로 그만큼 자리를 만들어야 합니다. 앞면뿐 아니라 옆면과 뒷면까지 들어갑니다.
한 번 다듬은 치아는 되돌아오지 않습니다. 그래서 남은 면을 지킬 수 있는 쪽을 먼저 검토합니다.
신경치료를 한 치아의 조건
신경치료를 한 치아는 힘을 받을 때 깨지기 쉬워집니다. 안쪽이 비어 있어 벽이 약해지기 때문입니다.
그래서 대개 감싸는 쪽으로 갑니다. 다만 남은 치아 면이 충분하고 물리는 힘이 크지 않은 자리라면 다른 계획도 검토합니다.
씌우는 범위는 남은 치아 면과 물리는 상태를 보고 정합니다.
변색된 치아를 다룰 때
신경이 죽어 어두워진 치아는 색이 안쪽에서 옵니다. 겉에 얇게 붙이면 그 색이 비쳐 보일 수 있습니다.
이 경우 두께를 확보해야 덮이는데, 두께를 확보하려면 공간이 필요합니다.
먼저 치아 안쪽에서 접근하는 미백 방식을 검토하기도 합니다. 색을 어느 정도 올린 뒤에 붙이면 얇게 갈 수 있습니다.
물리는 힘이 정하는 것
앞니도 음식을 끊는 역할을 합니다. 위아래가 어떻게 물리는지에 따라 그 자리에 걸리는 힘이 다릅니다.
위 앞니가 아래 앞니를 많이 덮는 구조라면 앞면에 힘이 더 걸립니다. 이런 자리에서는 교합조정이 먼저 필요할 수 있습니다.
이갈이가 있으시면 힘의 세기와 분포를 함께 봅니다. 어느 쪽으로 가든 그 힘을 계산에 넣어야 합니다.
잇몸 경계에서 갈리는 것
앞니는 잇몸 라인이 그대로 드러납니다. 세라믹과 치아가 만나는 선이 잇몸선과 어떻게 만나는지가 인상을 정합니다.
금속을 쓰지 않는 방식으로 만들면 잇몸 경계에 어두운 선이 생기지 않습니다. 예전에 씌운 크라운의 경계가 검게 보이는 경우가 이 차이입니다.
잇몸에 염증이 있으면 그 치료가 먼저입니다. 부어 있는 상태를 기준으로 만들면 가라앉은 뒤에 경계가 어긋납니다.
나중에 다시 할 때
어느 쪽이든 언젠가 다시 만들게 됩니다. 모든 치아 치료에는 수명과 한계가 있습니다.
그때 남아 있는 치아가 얼마나 되는지가 다음 선택지를 정합니다. 처음에 덜 다듬어 두면 다음에 쓸 수 있는 방법이 더 남습니다.
그래서 지금 결과만이 아니라 다음 회차까지 함께 놓고 정합니다.
크라운은 어떤 재료로 만드나요
올세라믹과 지르코니아를 씁니다. 둘 다 금속을 쓰지 않는 재료입니다.
금속을 쓰지 않으면 잇몸 경계가 시간이 지나 검게 비치는 일이 없고 형태도 변하지 않습니다. 앞니처럼 보이는 자리에서 이 차이가 드러납니다. 지르코니아는 강도와 심미성을 함께 보는 재료입니다.
다만 크라운은 치아를 다듬는 과정을 동반합니다. 재료가 달라진다고 그 부분이 없어지지는 않습니다. 그래서 남은 치아 면이 충분한 경우에는 덜 덮는 방법부터 검토합니다.
나중에 다시 할 때를 함께 생각합니다. 지금 어느 방법을 택하느냐에 따라 그때 남아 있는 치아의 양이 달라집니다.
남길 수 있는 것을 남기는 순서로 보는 이유가 여기 있습니다. 덜 덮는 방법으로 해결되면 그것부터 검토합니다.
잇몸 경계에서 갈리는 것도 있습니다. 잇몸이 내려가 있는 자리에서는 덮는 범위를 어디까지 둘지가 형태를 정합니다.
이 판단은 잇몸이 안정된 뒤에 합니다. 부어 있는 상태에서 정한 경계는 나중에 달라집니다.
물리는 힘이 정하는 것도 있습니다. 앞니에 힘이 집중되는 상태라면 덮는 범위를 다르게 봅니다.
변색된 치아를 다룰 때는 순서가 하나 더 붙습니다. 색을 먼저 정리하고 그 결과를 본 뒤에 보철 계획을 세웁니다.
색은 자연치를 먼저 밝히고 그 색에 맞추는 순서로 정합니다. 반대로 하면 다시 만들게 됩니다.
남은 치아 면을 재는 법은 검진과 영상을 함께 쓰는 것입니다. 겉으로 보이는 것만으로는 벽의 두께를 알 수 없습니다.
덮는 범위가 다르다는 점이 가장 큰 차이입니다. 앞면만 덮는 것과 전체를 감싸는 것은 다듬는 양부터 갈립니다.
색은 자연치를 먼저 밝히고 그 색에 맞추는 순서입니다.
신경치료를 받은 앞니라면 남은 벽의 두께를 먼저 봅니다. 그 값이 방법을 정합니다.
어느 쪽으로 가든 남은 치아 면이 판단의 출발점입니다. 그 값을 검진과 영상으로 확인한 뒤에 말씀드립니다.
자주 묻는 질문
Q1) 앞니는 라미네이트가 나은가요?
A1) 남은 치아가 얼마나 되는지가 갈림점입니다. 앞면만 개선하면 되면 라미네이트, 크게 손상되었으면 크라운을 검토합니다.
Q2) 신경치료한 앞니도 라미네이트가 되나요?
A2) 부서지기 쉬워져 씌워서 보호하는 쪽을 검토하는 경우가 많습니다. 남은 치아 양을 보고 정합니다.
Q3) 한 개만 해도 색이 맞나요?
A3) 한 개만 할 때가 더 까다롭습니다. 시적 단계에서 확인한 뒤 접착합니다.
Q4) 크라운이 더 튼튼한가요?
A4) 감싸는 범위가 넓어 보호하는 힘은 큽니다. 다만 그만큼 다듬어야 할 면이 넓어져 남는 치아가 줄어듭니다.
Q5) 라미네이트로 시작했다가 크라운으로 바꿀 수 있나요?
A5) 가능합니다. 반대는 어렵습니다. 그래서 남은 면을 지킬 수 있는 쪽을 먼저 검토합니다.
Q6) 어두운 앞니 한 개인데 어떻게 하나요?
A6) 왜 어두운지부터 봅니다. 신경이 죽어 변색된 경우라면 치아 안쪽에서 접근하는 방식을 먼저 검토합니다.
Q7) 비용은 어떻게 다른가요?
A7) 라미네이트는 치아당 35~140만원(부가세 별도) 범위입니다. 크라운을 포함한 보철 비용은 재료와 범위에 따라 갈려 상담에서 안내드립니다.
Q8) 잇몸 경계가 까맣게 보이는데 바꿀 수 있나요?
A8) 금속을 쓰지 않는 방식으로 다시 만들면 그 선이 생기지 않습니다. 지금 상태를 확인한 뒤 말씀드립니다.
Q9) 앞니 여러 개인데 방법을 섞어도 되나요?
A9) 치아마다 상태가 달라 섞는 경우가 있습니다. 다만 색과 질감을 이어 보이게 하려면 설계 단계에서 함께 잡아야 합니다.
Q10) 만드는 데 얼마나 걸리나요?
A10) 개수와 범위에 따라 다릅니다. 라미네이트는 일반적으로 2회 내원에 1~2주이고 빠르게는 5~7일입니다.
본 게시글은 뉴엔치과의원에서 직접 작성하였으며 의료법 제56조 1항 외 의료광고에 관한 법률을 모두 준수하였습니다. 모든 수술 및 시술은 개인에 따라 부작용이 동반될 수 있으므로 의료진에게 충분한 진료 안내를 받은 후, 신중하게 시술 여부를 결정하시기 바랍니다.